Identifiant pérenne de la notice : 218727712
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : Les atteintes cardiaques du syndrome de Churg et Strauss (SCS) sont fréquentes et
graves. Il faut évoquer ce syndrome devant la dyade asthme et hyperéosinophilie dans
un contexte de vascularite. L’objectif de cette étude est de décrire les spécificités
des formes cardiaques du SCS. C’est une des plus grandes séries monocentriques : 23
patients dont 11 ont une atteinte cardiaque. Le pronostic vital était engagé à court
terme par 2 tamponnades et 4 myocardites fulminantes. Un patient est décédé de mort
subite et un autre transplanté du cœur avec succès. Les ANCA étaient négatifs dans
les formes cardiaques. Lorsqu’un SCS est suspecté, nous recommandons en urgence :
un ECG, un dosage de la troponine et du BNP. Si ce bilan est anormal, l’atteinte myocardique
est probable ; elle requiert une surveillance monitorée et un traitement spécifique
(cyclophosphamide et corticothérapie) si le diagnostic est confirmé. Au stade d’insuffisance
cardiaque, les β-bloquants (lorsque l’asthme est contrôlé) et la greffe cardiaque
ne sont pas contre-indiqués.
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Documentation
