Identifiant pérenne de la notice : 223658758
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : Introduction : Les taux de retour au sport après ligamentoplastie du ligament croisé
antérieur sont parfois décevant et le taux de rupture itérative de plastie reste conséquent,
entre 3 et 12% dans les études récentes. Peu de facteurs favorisant ces échecs ont
été mis en évidence. L’objectif de cette étude est d’évaluer les facteurs favorisant
la rupture de plastie et la reprise du sport, et notamment l’influence du type de
greffons utilisés. Matériels et méthodes : 3526 patients, adressés après une ligamentoplastie
du LCA, ont été inclus dans l’étude et 1346 sujets ont répondus au questionnaire de
suivi. Tous étaient sportifs compétiteurs ou travaillaient dans le sport. Résultats
: 1274 sportifs ont été inclus dans l’analyse statistique. Ils avaient les mêmes caractéristiques
que ceux de la population initiale. La moyenne de suivi était de 19.5 mois. Le risque
de rupture de plastie était 3.3 fois plus important pour le DIDT que pour le TP (HR=3.3
IC95%[1.4-9.6]). Les jeunes de moins de 25 ans avaient 4 fois plus de risque de récidive.
La fréquence de récidive était en augmentation avec le niveau, significativement pour
le niveau national versus le niveau régional (HR=1.8 IC95%[1.03-3.05]). Plus le sport
était contraignant pour le genou plus le taux de récidive était important sans différence
significative. Le sexe masculin, un âge inférieur à 25 ans et être sportif de haut
niveau favorisaient significativement le retour à la compétition Conclusion : Le DIDT
a un risque significativement plus important de récidive que le TP. Etre sportifs
de haut niveau et jeunes entrainait plus de chance de retour à la compétition mais
aussi un risque plus important de récidive.
Note publique d'information : Introduction: The rate of return to sport after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction
can be disappointing and graft failure rate remains important, between 3 and 12% in
recent studies. Few risk factors of these failures have been highlighted. The objective
of this study is to investigate contributing factors to graft failure and return to
sport, especially the influence of graft type. Methods: 3526 patients, referred to
our rehabilitation center after an ACL reconstruction, were included and 1346 subjects
answered follow-up questionnaire. All subjects were sport competitors or sport workers.
Results: 1274 athletes were included in the statistical analysis. They had the same
characteristics as the initial population. The overall risk of re-rupture was significantly
lower in the patellar tendon group versus the hamstring group (HR=3.3, 95%CI[1.4-9.6]).
Patients younger than 25 years had 4 times greater risk of graft failure. The rate
of re-rupture rose with increasing competitive level. It was significant for national
versus regional level (HR=1.8 IC95%[1.03-3.05]). More sport was binding on the knee
over the recurrence rate was no significant difference significant. Male sex, age
less than 25 years old and be top athlete significantly increased the chances of return
to competition Conclusion: Hamstring autografts has a significantly higher risk of
graft re-rupture than the patellar tendon autografts. Youth and top level athletes
have a higher risk of re-rupture but they are also those who have more chance to return
to competition.