Identifiant pérenne de la notice : 24783436X
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : L’@embolisation tumorale consiste à occlure sélectivement les vaisseaux sanguins irriguant
la tumeur à l’aide de microsphères calibrées. Ces microsphères peuvent aujourd’hui
être chargées de façon extemporanée avec différentes solutions injectables de médicament.
On peut proposer le terme générique de "chimiosphère" pour désigner ces nouveaux vecteurs
pour l’embolisation tumorale. Notre travail vise à démontrer que les chimiosphères
sont capables de libérer leur principe actif de façon prolongée et à des doses biologiquement
actives in situ après embolisation. Trois couples bille / médicament ont été étudiés
: une première bille chargée en ibuprofène (anti-inflammatoire) et une deuxième bille
chargée en doxorubicine ou en irinotécan (anticancéreux). La microspectroscopie infrarouge
a été utilisée pour mesurer, sur les trois chimiosphères, la quantité de principe
actif toujours présent dans la microsphère à différents temps après embolisation.
La microspectroscopie de fluorescence a permis d’évaluer la concentration et la distribution
de la doxorubicine autour de la bille. Il a été démontré que les chimiosphères fournissent
une libération locale prolongée de médicament. La durée de l’élution varie de quelques
heures à plusieurs mois selon la chimiosphère. Les concentrations tissulaires mesurées
de principe actif, anti-inflammatoire ou antinéoplasique, induisent des modifications
histologiques significatives. La pénétration tissulaire du principe actif depuis le
bord de la bille est de l’ordre du millimètre. Ces résultats permettent de formuler
des hypothèses mécanistiques sur l’activité des chimiosphères sur la tumeur et sur
le tissu sain. Ces éléments doivent être pris en compte dans l’interprétation des
données des évaluations cliniques et dans l’éventuelle intégration des chimiosphères
dans une stratégie thérapeutique. Il est pertinent d’utiliser les microspectroscopies
optiques pour évaluer la libération tissulaire d’un principe actif par un implant
chargé.
Note publique d'information : @Tumor embolisation consists of the selective occlusion of the blood vessels irrigating
the tumor with the use of calibrated microspheres. These beads can now be loaded by
the physician just before the procedure with various injectable drug solutions. The
term “chemosphere” is proposed for these new vectors for tumor embolisation. The present
work aim to demonstrate that chemospheres provide high levels of drug in the tissue
around the beads for a sustained period of time leading to significant biological
effects. Three bead/drug combinations have been studied : a first type of bead loaded
with the anti-inflammatory drug ibuprofen and a second type of bead loaded with the
antineoplasic drugs doxorubicin or irinotecan. Infrared microspectroscopy has been
validated for the three chemospheres to measure the concentration of drug still retained
inside the bead at different time points after embolisation. Fluorescence microspectroscopy
has been used to evaluate the oncentration and the distribution of doxorubicin in
the tissues around the beads. It has been demonstrated that chemospheres provide a
sustained release of drug. The duration of the reservoir effect varies from a few
hours to several months according to the type of chemosphere. The concentrations of
drug measured in the tissues around the bead are in the micromolar range and induce
significant histological modifications. Drug tissue penetration is about one millimeter
from the edge of the bead. These findings should help to understand the mechanisms
of chemosphere activity and the outcomes of clinical evaluations to define the place
of such products in a medical strategy.