Identifiant pérenne de la notice : 247839515
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : Un applicateur interstitiel à ultrasons est développé pour le traitement des cancers
primitifs et métastatiques du foie. L’expérimentation sur le foie de porc in vitro
et in vivo a permis d’étudier la capacité de l’applicateur à induire une zone de coagulation
de taille et de forme satisfaisantes. Deux types de lésions sont étudiés : la lésion
élémentaire obtenue par un seul tir et la lésion cylindrique obtenue par activation
du transducteur sur 360°. Un dispositif opératoire est développé et la rotation de
la sonde est guidée par un logiciel informatique afin d’assurer un traitement précis.
Les paramètres physiques du traitement sont déterminés pour avoir un meilleur rendement
au niveau du transducteur et obtenir des zones de coagulation de plus en plus larges
avec, en parallèle, une analyse de l’effet de la perfusion sanguine hépatique. Une
reconstruction 3D des lésions cylindriques à partir d’une analyse par IRM a permis,
avec l’étude macroscopique des lésions, d’analyser la reproductibilité de leurs taille
et forme. L’applicateur testée a l’avantage d’assurer un traitement au pas à pas de
la zone cible, hautement directionnel avec une grande précision escomptée. L’applicateur
à ultrasons génère des zones de coagulation de forme très régulière avec des contours
toujours bien définis. La simulation du traitement sur le porc in vivo a démontré
la bonne tolérance du traitement malgré le risque de complications notamment biliaires
Note publique d'information : An interstitial ultrasound applicator was developed for the treatment of primary and
metastatic tumours of the liver. Experiments on porcine liver in vitro and in vivo
were conduced to check the capability of the applicator to induce a thermal ablation
area with a satisfactory size and shape. Two types of lesions were studied: the elementary
lesion corresponding to an ultrasonic lesion as a result of a single shot and cylindrical
lesions obtained over a 360°-deployment. An operative device was developed and the
rotation of the applicator was computer-controlled to ensure precision in the treatment.
The physical parameters of the treatment were determined to have the best output of
the transducer and to obtain larger and larger areas of tissue coagulation with analysis
of the effect of hepatic blood perfusion. A 3D reconstruction of the cylindrical lesions
was made using MR images of the thermal ablation areas to assess, together with the
gross examination, their size and shape reproducibility. The tested applicator has
the advantage to provide a step-by-step and highly directional treatment in the target
zone with an expected higher precision. The ultrasonic applicator enabled an effective
ablation which has a regular shape, always with sharply defined borders. The simulation
of the treatment on pigs in vivo demonstrated quite good tolerance despite the risk
of complications such as biliary complications
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Documentation
