Note publique d'information : Introduction. La prévalence mondiale de la dépression du post-partum (DPP) est de
17,7 %. Les conséquences pédiatriques de la DPP peuvent être psychologiques, comportementales,
physiques ou cognitives. Les généralistes assurent le dépistage, le suivi et la coordination
des soins de la mère et de l’enfant. L’objectif de cette étude était d’explorer le
point de vue des médecins généralistes du Loiret sur le repérage et la prise en charge
des conséquences sur l’enfant de la dépression postpartum. Méthode. Étude qualitative
par théorisation ancrée à partir d’entretiens individuels semi dirigés menés auprès
de médecins généralistes du Loiret. Résultats. Le repérage et la prise en charge des
conséquences pédiatriques est difficile pour la majorité des 13 médecins interrogés.
Parmi les difficultés mises en avant, ils signalent notamment leur manque d'expérience
de la DPP, la non-spécificité des conséquences chez l'enfant, la gestion d'une dyade
en consultation. Les médecins se sentent dans une incertitude et utilisent le gut-feeling.
Ils considèrent leur rôle comme central, du fait de leur relation de confiance avec
le patient et sa famille. Le suivi s'effectue sur le long terme, les médecins généralistes
assurant une coordination des soins, en s'appuyant sur leur réseau médicopsycho-social
et l'environnement familial et scolaire des patients. Conclusion. Les conséquences
pédiatriques de la DPP mettent le généraliste face à des difficultés diagnostiques
et de prise en charge. La création d'outils de repérage, de réseaux identifiés de
soins ou de formation pourrait être une aide.
Note publique d'information : Introduction The global prevalence of postpartum depression (PPD) is 17.7%. The pediatric
consequences of PPD can be psychological, behavioral, physical or cognitive. General
practitioners handle the screening, follow-up care and organization of the treatment
followed by the mother and the child. The present study aims to examine the views
and attitudes of general practitioners from the Loiret department towards the detection
and treatment of the consequences of PPD on the child. Methodology Qualitative analysis
using the grounded theory method, from data collected through a series of semi-structured
interviews with general practitioners from the Loiret department. Results The detection
and treatment of pediatric consequences of PPD appear difficult for most of the thirteen
general practitioners questioned. Among the difficulties they encounter, they put
emphasis on their lack of experience with PPD, the lack of specificities of said pediatric
consequences, as well as the specific management of mother-newborn dyads. General
practitioners experience a feeling of uncertainty that they compensate using gut feeling.
They perceive themselves as occupying a central position, due to the trusting relationships
they develop with patients and their families. Follow-up is carried out over the long
term, during which GPs ensure the coordination of care and rely on their patients’
medico-psycho-social network, as well as on their family and school environment. Conclusions
The pediatric consequences of PPD put general practitioners in front of difficulties
in diagnosis and management. The implementation of tools for detecting such situations,
the identification of specific care networks as well as the creation of training tools
could be of a significant help.
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