Note publique d'information : INTRODUCTION : La dénutrition est un déséquilibre négatif du bilan énergétique et/ou
protéique responsable d’une modification de la composition corporelle et d’une aggravation
du pronostic. Les relations entre perte de poids et modifications corporelles chez
le sujet âgé sont contradictoires et peu étudiées lors des premières semaines d’une
hospitalisation. L’objectif de cette étude est l’analyse des variations du poids,
de la composition corporelle, de l’angle de phase et de la force de préhension chez
une population hospitalisée en SSR gériatrique entre J1 et J21, et de la mortalité
à 3 mois. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Il s’agit d’une étude prospective, multicentrique
et ancillaire de l’étude VALCOR (VALeur prédictive de la composition CORporelle sur
le devenir des sujets âgés au cours de l’hospitalisation en soins de suite et réadaptation).
L’analyse porte sur 108 patients de plus de 75 ans et étudie à J1 et J21 : le poids,
la composition corporelle (par bio-impédancemétrie) et la force de préhension (par
dynamométrie). La mortalité est évaluée à 3 mois. RÉSULTATS : Entre J1 et J21, le
poids est stable et seule la masse grasse diminue (p=0,001). L’angle de phase est
diminué à J1 (p=0,002) et à J21 (p=0,006) chez les patients décédés. Plus l’angle
de phase est élevé, plus la masse musculaire (p=0,0004), la masse maigre (p<0,0001)
et l’albumine (p=0,005) à J1 le sont également. DISCUSSION : Le rôle potentiel de
la masse grasse comme réserve énergétique en cas de situation de stress aiguë lors
d’une hospitalisation est soulevé. L’angle de phase constitue un élément pronostic
dans cette population gériatrique hospitalisée.
Note publique d'information : INTRODUCTION: Denutrition is an energetic and/or proteic negative imbalance which
lead to a body composition variation and a poor prognostic. Studies about the link
between weight loss and body composition variation in elderly patients contradict
each other. In these studies, very few include patients during their first weeks of
hospitalisation. The objective of this study is the analysis of the variation of weight,
body composition, phase angle and hand grip strength among patients hospitalised in
a geriatric RC between day 1 and day 21; and the 3-months mortality. MATERIELS AND
METHODS: It is a prospective, multicentric, ancillary study of the VALCOR study (predictive
value of the body composition on the prognostic of elderly patients hospitalised in
a geriatric RC). The analysis focuses on 108 patients over 75-year-old. It studies
the variation between day 1 and day 21 of weight, body composition measured by bioimpedancemetry
and hand grip strength measured par dynamometry. 3-month mortality is also evaluated.
RESULTS: Between day 1 and day 21, weight does not change and only fat mass decreases
(p=0.001). Angle phase at 1 day (p=0.002) and 21 days (p=0,006) are significantly
lower in the dead group. The higher angle phase is, the higher muscular mass (p=0.0004),
lean mass (p<0.0001) and albumin level (p=0.005) are. DISCUSSION : Fat mass might
have a role of energy reserve in case of acute body stress in this study. Angle phase
is a prognostic factor in this hospitalised geriatric population.
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