Identifiant pérenne de la notice : 266377998
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : Introduction : La rééducation de la marche après un accident vasculaire cérébral est
une préoccupation majeure en médecine physique et de réadaptation. Depuis 2007, le
centre de rééducation "Le Normandy" est équipé d'un système d'entraînement à la marche
assisté par robot appelé "Lokomat". L’objectif était d’étudier l'effet du Lokomat
sur les capacités de marche des patients hémiplégiques vasculaires et d’identifier
l'influence de certains facteurs. Méthodes : Cette étude rétrospective et observationnelle
a été menée au centre de rééducation "Le Normandy" à Granville, France. Tous les patients
hospitalisés entre 2007 et 2018 pour un premier AVC dans les six derniers mois et
ayant suivi un programme complet de Lokomat ont été inclus. Les données médicales
ont été recueillies : sexe, âge, type d'AVC, phase de rééducation, Functional Ambulation
Categories modified (mFAC), date de l'AVC et résultat du test de marche de 6 minutes.
Le critère de jugement était la différence du test de marche de 6 minutes (TM6) avant
et après la rééducation afin de déterminer l'évolution de la marche et les facteurs
associés à un gain. Résultats : Nous avons inclus 235 patients. Le gain médian au
TM6 était de 18m (p<0,01). Deux facteurs étaient significativement associés au gain
du TM6 : phase précoce versus phase tardive (gain de 21m) et patients marchant versus
non marchant initialement (gain de 34m). Il n'y avait pas de différence significative
de gain entre les hommes et les femmes, entre les types d’AVC et entre les périodes
avant et après 2016. Il y avait une diminution de 0,56m par année au TM6, et ce résultat
était non significatif. Conclusion : Il y avait un gain significatif du TM6après la
rééducation par Lokomat. Ce gain était plus important chez les patients en phase précoce
et lorsque le patient était initialement déambulant.
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Documentation
