Note publique d'information : Introduction : Chez la femme, l’incidence de l’AD augmente autour de la ménopause,
ce qui suggère que la carence oestrogénique joue un rôle dans la maladie. Les données
disponibles dans la littérature, peu nombreuses, ne confirment pas cette hypothèse.
L’objectif de cette étude était d’étudier l’impact de la ménopause et du traitement
hormonal de la ménopause sur l’atteinte clinique et radiographique de l’AD. Méthodes:
Dans cette étude transversale, les caractéristiques démographiques, cliniques et radiographiques
initiales des femmes incluses dans la cohorte DIGICOD, ont été comparées en fonction
de leur statut ménopausique, puis de la prise éventuelle d’un THM. Les femmes non
ménopausées étaient comparées aux femmes ménopausées de moins de 60 ans. L’étude de
l’effet du THM était restreinte aux femmes ménopausées. Un modèle de régression logistique
multivarié a inclus les variables dont la valeur de p était inférieure à 0,20 en analyse
univariée. Résultats : Parmi les 357 patientes incluses dans la cohorte DIGICOD (83,8%
de l’échantillon total), seules 18 (5,0%) n’étaient pas ménopausées. Aucune différence
clinique ni radiographique n’a été mise en évidence entre les femmes ménopausées ou
non ménopausées de moins de 60 ans. Chez les femmes ménopausées, la prise d’un THM
était associée à un plus faible nombre d’articulations douloureuses (0,7+-1,5 vs.
1,8+-3,6, p ajusté= 0,02) mais sans différence au plan structural. Conclusion: Aucune
différence liée à la ménopause n’a été observée dans cette étude, mais l’échantillon
était faible. La prise de THM semble être associée à une arthrose digitale moins symptomatique
chez les femmes ménopausées.
Note publique d'information : Introduction : The incidence of hand osteoarthritis (OA) increases in perimenopausal
women, suggesting a role for estrogens in OA pathogenesis. To date, literature is
inconclusive on this matter. The objective of this study was to investigate the impact
of menopause and of hormonal replacement therapy (HRT) on clinical and radiographic
features of hand OA. Method: In this cross-sectional study, demographic, clinical
and radiographic data from women included in the DIGICOD cohort (n=357) were compared
according to their menopausal status and use of HRT. Non menopausal women were compared
to menopausal women under 60 years old. The impact of HRT was examined in menopausal
women only. We first performed descriptive and univariate analyses. Then, age, body
mass index and variables with a p-value < 0.20 in univariate analysis were included
in a multivariable logistic regression model when possible. Results: The DIGICOD cohort
included 357 women (83.8% of the total sample), and 18 (5.0%) of them were not menopausal.
Clinical or radiographic features of hand OA were similar in menopausal and non-menopausal
women under 60 years old. In menopausal women, HRT use was associated with a lower
number of painful joints (0.7+-1.5 vs. 1.8+-3.6, adjusted p= 0.02), but there was
no difference in radiographic outcomes. Conclusion: In this study, menopausal status
was not associated with clinical or radiographic features of hand OA, but the sample
size was small. HRT use could be associated with a lower number of painful joints
in menopausal women with hand OA.
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