Identifiant pérenne de la notice : 267819528
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : Introduction : La MOS est l’une des principales causes de douleur antérieure du genou
de l’enfant. Elle touche principalement les enfants sportifs en pleine croissance.
Elle est couramment considérée comme bénigne et spontanément résolutive à la fin de
la croissance. Il existe pourtant des formes sévères avec un risque important de séquelles
à l'âge adulte. Son étiologie et sa prise en charge sont toujours discutées. L'immobilisation
du genou est pratiquée depuis la découverte de la maladie mais son utilité fait toujours
débat. Objectif : Cette étude a pour but de décrire la place de l’immobilisation dans
la MOS. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une revue de la littérature à l’aide
des bases de données suivantes : PubMed, CISMeF, Embase, Cochrane. Nous avons aussi
cherché les articles qui figuraient dans les bibliographies comme références sur l’immobilisation
dans la MOS. Résultats : Nous avons sélectionné cinq articles. Ces études sont toutes
rétrospectives et ont une faible valeur scientifique. Leur analyse montre que l’immobilisation
par résine cruro-malléolaire pendant quatre semaines suivie d’une rééducation adaptée
semble diminuer le délai de reprise du sport, et la durée des symptômes. Il n’y a
pas eu de complication sévère. La balance bénéfice/risque de ce traitement paraît
nettement favorable dans les cas de mauvaise observance des consignes de modulation
de l’activité physique et de symptômes douloureux persistants Conclusion : Le médecin
généraliste tient une place centrale dans la prise en charge initiale de la MOS. Il
ne doit pas sous-estimer le risque de complications. Un suivi rapproché doit être
prévu avec les parents et l’enfant afin de s’assurer de l’observance des consignes
et de l’évolution des symptômes. Elles peuvent conduire le médecin à aborder une immobilisation
du genou précocement.
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