Identifiant pérenne de la notice : 267820763
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : Contexte : L’association entre adénomes hypophysaires et céphalées a souvent été décrite.
Cependant il existe une grande variabilité de la prévalence de ces céphalées entre
les différentes études et les mécanismes à l’origine de ces céphalées restent mal
connus. Objectif : Nous avons donc conduit une revue systématique et une méta-analyse
afin d’estimer une prévalence groupée des céphalées chez les patients atteints d'adénomes
hypophysaires. Notre second objectif était d’identifier les principaux facteurs associés
à la présence de céphalées dans ce groupe de patient. Méthode : Les articles ont été
recherchés dans PubMed, Cochrane, et Embase jusqu’au 20 Août 2021 avec les mots clés-suivants
: (“pituitary adenomas“ OR “prolactinoma“ OR “somatotroph adenomas“ OR “pituitary
growth hormone secreting adenoma“ OR “pituitary acth-secreting adenoma“ OR “pituitary
gonadotropins“ OR “ cushing disease“) AND (“headaches“ OR “cephalalgias“ OR “migraine“).
Les articles inclus devaient donner une prévalence des céphalées ou étudier les facteurs
associés à ces céphalées. Résultats : Nous avons inclus 27 articles pour un nombre
total de 3791 patients. La prévalence des céphalées chez les patients atteints d’adénomes
hypophysaires était de 52,7% [46.9 ; 58.5], I²=90,9%. Les céphalées étaient plus fréquemment
associées au sexe féminin, OR=1.46 [1.12 ;1.91], p=0.006, I²=0%. Il existait un risque
augmenté de céphalées en cas de prolactinomes, OR=2,349 [1.36 ;3.33], p=0,04, I²=0%.
La taille de l’adénome n’était pas un facteur influençant la présence des céphalées
(p=0,48). Conclusion: Nous avons montré qu’il existait une forte prévalence des céphalées
chez les patients avec adénomes hypophysaires. Des études prospectives sur une large
cohorte sont nécessaires pour confirmer cette prévalence et identifier les mécanismes
responsables de ces céphalées. Les praticiens doivent être informés du fort risque
de céphalées dans cette population afin de les détecter et de les prendre en charge.
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Documentation
