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Notice de type Notice de regroupement

Point d'accès autorisé

Rachianesthésie ou Anesthésie Générale, analyse de l’utilisation de la noradrénaline au cours de l’arthroplastie totale de hanche

Variante de point d'accès

Spinal anesthesia or general anesthesia, analysis of the use of norepinephrine during total hip arthroplasty
[Notice de regroupement]

Information

Langue d'expression : français
Date de parution :  2023

Notes

Note publique d'information : 
Introduction : L’arthroplastie totale de hanche est un acte chirurgical fréquent et dont la fréquence est vouée à augmenter aux vues du vieillissement de la population française. Il n’existe pas pour le moment pas de recommandations claires sur la préférence d’emploi entre la rachianesthésie et l’anesthésie générale pour cette intervention. L’un des freins à l’emploi de la rachianesthésie est l’hypotension pouvant en résulter plus fréquemment. Pourtant, la littérature n’est pas claire à ce sujet. Objectif : L’objectif principal de cette étude est de comparer le nombre de patient nécessitant de la noradrénaline et la durée d’administration de celle-ci entre la rachianesthésie et l’anesthésie général chez des patients pris en charge pour une arthroplastie totale de hanche. Matériels/Méthodes : Nous avons analyser les patients bénéficiant d’une intervention d’arthroplastie totale de hanche entre janvier 2022 et avril 2023 au CHU de Limoges. Il s’agit d’une étude comparative rétrospective uni centrique réalisée au CHU de Limoges. Résultats : Au total, 270 patients ont été inclus dans l’étude. 180 patients ont bénéficié d’une anesthésie générale et 90 patients d’une rachianesthésie. 52,8% des patients sous anesthésie générale ont bénéficié de l’administration de noradrénaline contre 37,7% dans le groupe rachianesthésie (p=0,028). Discussion/Conclusion : Notre étude semble montrer une meilleure tolérance hémodynamique de la rachianesthésie par rapport à l’anesthésie générale avec un moindre recours à la Noradrénaline.

Note publique d'information : 
Introduction: Total hip arthroplasty is a common surgical procedure whose frequency is set to increase with the aging of the French population. There are currently no clear recommendations on the preference of use between spinal anesthesia and general anesthesia for this procedure. One of the obstacles to the use of spinal anesthesia is the hypotension that can result more frequently. However, the literature is not clear on this subject. Objective: The main objective of this study is to compare the number of patients requiring norepinephrine and the duration of its administration between spinal anesthesia and general anesthesia in patients treated for total hip arthroplasty. Materials/Methods: We analyzed patients undergoing total hip arthroplasty between January 2022 and April 2023 at Limoges University Hospital. This is a single-center retrospective comparative study carried out at Limoges University Hospital. Results: In total, 270 patients were included in the study. 180 patients received general anesthesia and 90 patients received spinal anesthesia. 52.8% of patients under general anesthesia benefited from the administration of norepinephrine compared to 37.7% in the spinal anesthesia group (p=0.028). Discussion/Conclusion: Our study seems to show better hemodynamic tolerance of spinal anesthesia compared to general anesthesia with less use of Noradrenaline.


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