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Réactions immunoallergiques médicamenteuses et implication du système HLA

Information

Langue d'expression : français
Date de parution :  2016

Notes

Note publique d'information : 
Les réactions immunoallergiques médicamenteuses sont des effets indésirables rares caractérisés par un taux de morbi-mortalité élevé. Les réactions les plus notables sont les atteintes cutanées, hépatiques et hématologiques. Pour plusieurs de ces réactions, le système HLA est un facteur de risque identifié. Ce système se définit comme un déterminant immunologique de la reconnaissance du soi. Certains allèles du système HLA sont associés à ces réactions, et se définissent comme des biomarqueurs génomiques permettant de minimiser le risque de réactions immunoallergiques. Pour différentes molécules, des biomarqueurs ont été découverts. Les mécanismes impliqués ne sont pas totalement élucidés mais plusieurs travaux de recherches sont axés sur ce sujet.Actuellement, peu de biomarqueurs sont recommandés par les autorités de santé, et le défi actuel est de les implémenter en pratique courante. Plusieurs difficultés sont rencontrées, mais les nombreux enjeux du développement des biomarqueurs doivent être considérés. A terme, ces biomarqueurs vont permettre de diminuer l’occurrence des réactions immunoallergiques et les coûts associés à ces réactions. De plus, ils représentent un atout pour les industries pharmaceutiques puisque les biomarqueurs permettent d’augmenter le ratio bénéfice/risque d’un médicament.Les biomarqueurs génomiques signent alors une nouvelle ère, celle de la médecine personnalisée. Le statut génétique du patient permettrait alors de déterminer le meilleur traitement médicamenteux, c’est-à-dire efficace et sans risque d’effets indésirables.


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