Identifiant pérenne de la notice : 207813957
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : Les arthrites juvéniles idiopathiques (AJI) sont les rhumatismes inflammatoires chroniques
les plus fréquents de l'enfant. La classification ILAR compte sept sous-groupes: AJI
systémique, AJI polyarticulaire, AJI oligoarticulaire, Enthésite en rapport avec une
arthrite (ERA), rhumatisme psoriasique et arthrite indifférenciée. La plupart de ces
rhumatismes pédiatriques persistant â l'âge adulte, une transition de la pédiatrie
à la rhumatologie adulte est donc une étape nécessaire. La qualité de la prise en
charge dépend d'une bonne connaissance des AJI et de leur évolution. La difficulté
pour le rhumatologue adulte réside dans les différences de classification des rhumatismes
pédiatriques et adultes. L'objectif principal est de déterminer quelles sont les caractéristiques
des AJI vus à l'âge de transition. Quatre-vingt patients ont été inclus: 12 AJI systémiques,
17 polyarticulaires, 13 oligoarticulaires, 29 ERA et 9 rhumatismes psoriasiques. La
durée médiane d'évolution de la maladie était de 7 ans et l'âge médian à la transition
de 19 ans. La majorité des patients de l'étude sont en rémission à la transition.
La confrontation des AJI aux critères de classification des rhumatismes adultes a
mis en évidence que la majorité des ERA et rhumatismes psoriasiques remplissent les
critères ASAS des spondyloarthropathies, les AJI polyarticulaires avec facteur rhumatoïde
(FR) positif remplissent les critères ACR/EULAR de la polyarthrite rhumatoïde, mais
les AJI oligo et polyarticulaires avec FR négatif ne rentrent pas dans une famille
de rhumatismes adultes et semblent être des entités pédiatriques à part entière