Identifiant pérenne de la notice : 213906864
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : INTRODUCTION: L'artérite à cellules géantes (ACG) est une vascularite des vaisseaux
de gros calibre. L'épaississement de la paroi des gros troncs artériels, visible en
tomodensitométrie, est un argument indirect en faveur d'une ACG, mais le seuil au-delà
duquel un épaississement de la paroi aortique est considéré comme pathologique est
débattu, se situant entre 2 et 3 mm. L'objectif de cette étude était d'étudier par
tomodensitométrie la morphologie aortique au cours de 1'ACG.MATERIELS ET METHODE :
Au total, 174 patients ont été inclus : 64 ACG, 43 pseudopolyarthrites rhizoméliques
(PPR) et 67 témoins de plus 50 ans sans ACG ni PPR ni autre pathologie pouvant se
compliquer d'une aortite. Tous les patients ont eu un angioscanner, au diagnostic
(ACG et PPR) ou à l'inclusion (témoins). Les scanners ont été lus en aveugle. Plusieurs
mesures ont été effectuées: épaisseur de la paroi aortique, diamètre aortique, calcul
de scores d'athérome mou et calcifié.RESULTATS: Le diamètre aortique et les scores
d'athérome n'étaient pas différents entre les trois groupes. L'épaisseur maximale
de la paroi aortique était plus élevée dans le groupe de patients atteints d'ACG,
même après exclusion des patients présentant une aortite certaine (épaisseur pariétale
2':3mm). L'analyse de la courbe ROC a montré que la valeur seuil d'épaisseur pariétale
optimale pour le diagnostic d'ACG était 2,2 mm (sensibilité 67% et spécificité 98%).DISCUSSION:
Une épaisseur maximale de la paroi aortique ≥:2,2nun, évaluée par tomodensitométrie,
semble très spécifique de l'ACG et pourrait constituer un critère diagnostique important
qui mériterait d'être évalué dans une étude prospective.
paprika.idref.fr
data.idref.fr
Documentation
