Note publique d'information : Introduction. Les troubles de la fonction sexuelle sont hautement prévalents chez
les patients insuffisants rénaux chroniques ; ils sont peu étudiés chez la femme et
peuvent atteindre 70% chez l’insuffisant rénal terminal. L’objectif de notre étude
était d’évaluer l’influence de la greffe rénale sur la sexualité chez l’homme et la
femme avant et après greffe. Méthode. Nous avons réalisé une étude de type cohorte
prospective incluant tous les patients consécutifs transplantés rénaux entre janvier
2013 et janvier 2015 acceptant de participer. Nous avons évalué la fonction sexuelle
avant la greffe (M0), à 6 mois, à M12 et à la dernière consultation de suivi post-greffe
(LOCF) à l’aide des questionnaires suivant : International Index of Erectile Function
(IIEF15) chez les hommes et Female Sexual Function Index (FSFI) chez les femmes. Nous
avons évalué l’évolution du score à chaque temps par rapport à M0 (t test pour série
appariée) dans toute la population et par sexe. Résultats. Quatre-vingts douze patients
ont été inclus ; 66 hommes et 26 femmes ; âge moyen 53 ans (+ /- 13) Le délai médian
entre le début de la dialyse et la greffe était de 22 mois (IQR : 13-34). Comparé
à M0, le score moyen a augmenté de 13.3 points (+/-22.3) parmi les 55 patients ayant
répondu à M6 (intervalle de confiance à 95% (IC95%), 7.2 à 19.3; p<0.0001), de 13.7
points (+/- 21.8) parmi les 32 patients ayant répondu à M12 (IC95%, 5.9 à 21.6; p<0.0012)
et de 5.8 points chez les 76 patients ayant répondu à LOCF (IC95%, 10.9 à 19.5; p=0.03).
Dans l’analyse par sexe, le score moyen augmentait de manière significative chez les
femmes à M6 (n=13, +9.1, p=0.03) mais pas à M12 (n=6, +8.9, p=0.13) ni à LOCF (n=21,
+83.3, p=0.13). Chez les hommes, le score moyen augmentait de manière significative
à M6 (n=42, +10.8, p=0.0002) et à M12 (n=26, +12.0, p=0.0034) mais pas à LOCF (n=55,
+4.7, p=0.12). Conclusion. Les troubles de la fonction sexuelle sont d’évolution favorable
chez les patients greffés rénaux probablement en rapport avec l’amélioration des désordres
métaboliques et cardiovasculaires.
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