Note publique d'information : L'ETUDE AUTOMATISEE DE LA CONTRACTION SEGMENTAIRE DU VENTRICULE GAUCHE (NORMOKINESIE,
HYPOKINESIE, AKINESIE ET DYSKINESIE) CONNAIT DE NOMBREUX DEVELOPPEMENTS, NOTAMMENT
EN ECHOCARDIOGRAPHIE. UNE NOUVELLE METHODE D'IMAGERIE PARAMETRIQUE, BASEE SUR L'ETUDE
DES VARIATIONS TEMPORELLES D'INTENSITE DES PIXELS, APPELEE ANALYSE PARAMETRIQUE DU
MOUVEMENT DOMINANT (APMD), EST PROPOSEE. CETTE METHODE SYNTHETISE L'INFORMATION CONTENUE
DANS UNE " BOUCLE " D'IMAGES EN DEUX IMAGES PARAMETRIQUES INTERPRETABLES PAR UN MEDECIN
: UNE IMAGE TRICHROME D'AMPLITUDE ET UNE IMAGE DES TEMPS MOYENS DE CONTRACTION. UNE
BASE DE DONNEES COMPORTANT 602 SEGMENTS A ETE COTEE PAR L'INTERPRETATION DES IMAGES
ESTIMEES PAR L'APMD, ET CONFRONTEE A L'ANALYSE VISUELLE DES BOUCLES CINE, ISSUE D'UN
CONSENSUS DE DEUX LECTEURS EXPERTS, CONSTITUANT LE SCORE DE REFERENCE. LES TAUX DE
CONCORDANCE ABSOLUE ET DE CONCORDANCE RELATIVE SONT DE 64% ET DE 93%. DES INDICES
SEGMENTAIRES ONT ETE ESTIMES A PARTIR DES IMAGES ISSUES DE L'APMD. UNE CLASSIFICATION
AUTOMATIQUE DES SEGMENTS EN 2 CLASSES (SEGMENTS NORMAUX ET SEGMENTS PATHOLOGIQUES)
A PARTIR DE CES INDICES A ETE REALISEE. LES PERFORMANCES DIAGNOSTIQUES DES DIFFERENTS
INDICES ONT ETE EVALUEES EN UTILISANT UNE METHODOLOGIE DES COURBES ROC. PUIS, UNE
CLASSIFICATION DES SEGMENTS EN 4 CLASSES A ETE EFFECTUEE POUR L'INDICE LE PLUS PERFORMANT.
LES TAUX DE CONCORDANCE ABSOLUE ET RELATIVE, OBTENUS PAR LA CLASSIFICATION EN 4 CLASSES
SUR UNE BASE DE TEST, SONT DE 56% ET DE 90%. LA PRISE EN COMPTE DE LA LOCALISATION
ET DE L'ECHOGENICITE DES SEGMENTS POUR L'ESTIMATION DE L'INDICE DOIT PERMETTRE D'AMELIORER
CES RESULTATS.
Note publique d'information : MANY METHODS ARE DEVELOPED TO STUDY THE AUTOMATIC EVALUATION OF THE LEFT VENTRICLE
REGIONAL WALL MOTION (NORMOKINESIA, HYPOKINESIA, AKINESIA AND DYSKINESIA), ESPECIALLY
IN ECHOCARDIOGRAPHY. A NEW PARAMETRIC IMAGING METHOD, BASED ON THE TEMPORAL INTENSITY
OF PIXELS AND CALLED ‘PARAMETRIC ANALYSIS OF THE MAIN MOTION' (PAMM) WAS PROPOSED.
THIS METHOD SYNTHESISES THE INFORMATION CONTAINED IN A SEQUENCE OF IMAGES INTO TWO
PARAMETRIC IMAGES INTERPRETABLE BY A CLINICIAN: A THREE-COLOR IMAGE OF AMPLITUDE AND
A MEAN TIME CONTRACTION IMAGE. 602 SEGMENTS OF A DATABASE WERE SCORED WITH THE INTERPRETATION
OF THE PAMM IMAGES AND COMPARED TO A CONSENSUAL VISUAL INTERPRETATION OF THE CINE-LOOP
SEQUENCES BY TWO EXPERIMENTED READERS. ABSOLUTE AND RELATIVE CONCORDANCES ARE 64%
AND 82%. SOME SEGMENTAL INDICES WERE ESTIMATED FROM THE PAMM IMAGES. AN AUTOMATIC
CLASSIFICATION OF THE SEGMENTS INTO TWO CLASSES (NORMAL AND PATHOLOGICAL SEGMENTS)
USING THIS INDICES WAS PERFORMED. THE DIAGNOSTIC PERFORMANCE OF THE DIFFERENT INDICES
WAS EVALUATED USING THE ROC CURVE THEORY. THEN A FOUR-CLASSES CLASSIFICATION WAS DONE
USING THE OPTIMAL INDEX. ABSOLUTE AND RELATIVE CONCORDANCES OBTAINED BY THE FOUR-CLASSES
CLASSIFICATION ON A TEST DATABASE ARE 56% AND 90%. THE RESULTS COULD BE IMPROVED IF
THE LOCALISATION AND THE ECHOGENICITY OF THE SEGMENTS ARE TAKEN INTO ACCOUNT FOR THE
INDICES ESTIMATION.
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