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Étude de la pertinence des prescriptions de pipéracilline/tazobactam dans le service de chirurgie viscérale du CHU d'Amiens

Information

Langue d'expression : français
Date de parution :  2021

Notes

Note publique d'information : 
Contexte : l’apparition de bactéries multi-résistantes est un enjeu de santé publique au niveau européen et mondial. Pour cette raison, toute prescription d’antibiotique doit prendre en compte les conséquences individuelles et collectives. L'objectif de notre étude est d'évaluer la conformité de la prescription de PTZ dans le service de chirurgie viscérale du CHU d’Amiens afin d’optimiser les pratiques. Méthode : il s’agit d’une étude prospective menée sur 2 périodes de 11 semaines entrecoupées de 2 semaines dédiées à la mise en place des mesures d’amélioration issues des données recueillies pendant la phase 1. Résultats : pour la première période, 40 dossiers ont été analysés. Dans 45 % des cas, l’antibiothérapie était conforme (Gyssens 0), les erreurs de choix de molécules (Gyssens IV) concernaient 22.5 % des cas et les erreurs de schéma d’administration (Gyssens II et III) concernaient 30 % des cas. Après intervention pharmaceutique, le taux de conformité était de 47.5%. Plusieurs mesures d’amélioration ont été mises en place (administration en IVSE, formation, …). Sur la seconde période, 24 dossiers ont été analysés. Dans 58,8 % des cas, l’antibiothérapie était conforme. Les erreurs de choix de molécules (Gyssens IV) concernaient 20.8 % et les erreurs de schéma d’administration (Gyssens II et III) concernaient 20.8 % des cas. Après intervention pharmaceutique, le taux de conformité était de 87.5 %. Conclusion : nos prescriptions d'antibiotiques ne sont pas optimales. Des mesures d’amélioration étaient nécessaires et ont pu être mises en place en collaboration avec les prescripteurs. Ces mesures ont permis de bien augmenter le taux de conformité de prescription de PTZ après analyse pharmaceutique.


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